花都區(qū)花山鎮(zhèn)儒林村衛(wèi)生站坐落于廣東省廣州市花都區(qū)花山鎮(zhèn)北部一個(gè)環(huán)境優(yōu)美的華僑村。當(dāng)?shù)氐?ldquo;一元錢看病”模式家喻戶曉，為村民解決了看病難、治病貴的大問題。

“以前看病要花好幾百，現(xiàn)在只要一元錢。”年過七旬的村民鐘玉英向記者“點(diǎn)贊”了這個(gè)家門口的衛(wèi)生院，“從前生病要去鎮(zhèn)上看，要走好遠(yuǎn)的路。自從有了這個(gè)衛(wèi)生站，現(xiàn)在生病走兩步就能看病開藥，方便得很!如今我們一家九口人，足不出村就能治好病。”

被當(dāng)?shù)匕傩辗Q為“一元錢看病”的做法，究竟是什么?

據(jù)了解，2008年，花都區(qū)政府發(fā)布《關(guān)于批轉(zhuǎn)花都區(qū)開展農(nóng)村衛(wèi)生站免費(fèi)為農(nóng)民治病(試點(diǎn))工作實(shí)施方案的通知》，提出村衛(wèi)生站免費(fèi)為農(nóng)民治病，每次只收一元錢掛號(hào)費(fèi)，若需注射則另交一元錢注射費(fèi)。

2016年，“一元錢看病”模式實(shí)現(xiàn)了與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的銜接。按照“先醫(yī)保制度報(bào)銷+后財(cái)政補(bǔ)助”的標(biāo)準(zhǔn)，村民在村衛(wèi)生站就診先到醫(yī)保門診報(bào)銷，自付部分由區(qū)財(cái)政予以二次補(bǔ)助，強(qiáng)化了醫(yī)保與政府風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制，改變了村民的“小病拖、大病扛”就醫(yī)習(xí)慣和思維定勢(shì)，樹立了健康應(yīng)從關(guān)注治小病開始的理念，有效遏制了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題。

轉(zhuǎn)眼十余年過去，從“試點(diǎn)階段”的星星之火，到“全面推廣”后的“燎原之勢(shì)”，再到“深化健康服務(wù)一體化”，花都區(qū)通過“一元錢看病”模式撬動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，民生效應(yīng)正一步步放大。如今的“花都模式”已經(jīng)成為基層醫(yī)改的模范樣本。隨著一個(gè)又一個(gè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生站的建立，一張緊密牢固的“農(nóng)村健康保障網(wǎng)”徐徐張開。

基本藥物的使用，撬動(dòng)了基層綜合改革，改變了儒林村村民大病小病都往大醫(yī)院跑的習(xí)慣。現(xiàn)在，村民在家門口看病，小病不拖延，及時(shí)就診，降低了大病的發(fā)生幾率，減少了看病的花銷。隨著“農(nóng)村醫(yī)療健康服務(wù)網(wǎng)”越織越牢，花都區(qū)農(nóng)民群眾的獲得感、幸福感也穩(wěn)步提升。

“我們村衛(wèi)生站基本藥物有幾十種，常見的呼吸道疾病、皮膚病、胃腸疾病等都有藥可治。”儒林村衛(wèi)生站醫(yī)生邱華介紹，“目前，村衛(wèi)生站有獨(dú)立的藥房，中成藥和西藥有一百余種，再加上中藥顆粒，大概有二百余種藥品，這些藥品幾乎覆蓋了居民常見病所需藥品。”

“一元錢看病”能為村民省下多少錢?

邱華為記者算了這樣一筆賬。“我有一位糖尿病患者，在衛(wèi)生站看病掛號(hào)只要1元錢，每月往返4次，每月合計(jì)只需要4元。”邱華說，“如果他去外面治療，同樣的藥物至少花銷200多元，對(duì)于這樣需要長(zhǎng)期服藥的慢性疾病，一年下來他要擔(dān)負(fù)的醫(yī)藥費(fèi)要達(dá)數(shù)千元。”

有數(shù)據(jù)顯示，從2010年1月至2020年4月底，花都區(qū)村民享受診療服務(wù)1126.2萬(wàn)人次，為農(nóng)民直接減負(fù)18845.2萬(wàn)元。“一元錢看病”政策改變了村民的就醫(yī)習(xí)慣，大大降低了大病發(fā)生的幾率，提高了村民的健康素養(yǎng)，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

看病為什么不是“完全免費(fèi)”?

“‘一元錢’的意義可以理解為要有付出，防止醫(yī)療資源過度消耗造成浪費(fèi)。”花都區(qū)花山鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)凌濟(jì)忠介紹，“如果村民有事沒事就進(jìn)去拿一些藥，有時(shí)候放在家里也沒吃，這樣就造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。”

“包括健康教育在內(nèi)，花都區(qū)為‘一元錢看病’模式配套了多項(xiàng)舉措，其中‘六化’是最關(guān)鍵的支撐，即硬件建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、業(yè)務(wù)操作規(guī)范化、基藥使用免費(fèi)化、鄉(xiāng)醫(yī)配備本土化、鎮(zhèn)村機(jī)構(gòu)管理一體化和農(nóng)民健康服務(wù)一體化。”花都區(qū)衛(wèi)生健康局黨組書記、局長(zhǎng)曹揚(yáng)表示，“完整閉合的基本醫(yī)療體系讓花都區(qū)公共衛(wèi)生管理水平不斷提升，也讓基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理井然有序。”

健康是立身之本，人民健康是立國(guó)之基。

黨的十八大以來，習(xí)近平總書記提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，健康中國(guó)上升為國(guó)家戰(zhàn)略。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，要“把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?rdquo;，“完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”。

沒有全民健康，就沒有全面小康。以人民健康為中心，就是要努力解決人民日益增長(zhǎng)的健康生活需要和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分之間的矛盾。只有進(jìn)一步優(yōu)化人民群眾的健康服務(wù)水平，保障人民群眾的健康權(quán)益，才能真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“全面小康”目標(biāo)。